U sklopu
EU projekta CARES – Remote Healthcare for Silver Europe, članovi projektnog tima Grada Zagreba –
dr. sc. Mirela Šentija Knežević, pomoćnica pročelnice,
Martina Jelinić, voditeljica EU projekta CARES, te
Maja Kosor – zajedno s predstavnikom lokalne grupe dionika
doc. dr. sc. Markom Ćurkovićem, dr. med., pomoćnikom ravnateljice za kvalitetu zdravstvene zaštite i nadzor Klinike za psihijatriju Vrapče, sudjelovali su 4. i 5. veljače 2026. godine na 8. studijskom posjetu u gradu Gdanjsku u Poljskoj. Studijski posjet održan je u organizaciji projektnog partnera
PP09 – Pomorskie Voivodeship, odnosno regionalne samouprave Pomeranskog vojvodstva.
Tijekom studijskog posjeta predstavljeni su
primjeri dobrih praksi u području zdravstvene i socijalne skrbi za starije osobe, s posebnim naglaskom na
digitalna rješenja, organizaciju zdravstvenog sustava, integriranu skrb i razvoj telezdravstva. Posebno su istaknute regionalne inicijative Pomeranskog vojvodstva usmjerene na
digitalnu transformaciju zdravstvenih usluga, standardizaciju e-zdravstvenih rješenja, jačanje interoperabilnosti sustava te
povezivanje zdravstvenih i socijalnih usluga u cilju bolje dostupnosti i kontinuiteta skrbi za starije osobe. Predstavnici Pomeranskog vojvodstva dali su pregled organizacije regionalnog zdravstvenog sustava, nadležnosti samouprave u upravljanju zdravstvenim ustanovama te mjera usmjerenih na starije osobe, uz poseban naglasak na razvoj socijalnih usluga i međusektorsku suradnju. Predstavljen je i regionalni okvir
Pomorskie e-Zdrowie, kao primjer sustavne digitalne transformacije zdravstva, usmjeren na standardizaciju e-zdravstvenih rješenja, interoperabilnost sustava i bolju dostupnost usluga. Projektni partneri iz Francuske, Danske, Švedske i Italije izložili su svoja iskustva u primjeni digitalnih alata u skrbi za starije osobe, organizaciji regionalnih modela skrbi, digitalnim inovacijama u praćenju zdravstvenog stanja te ulozi farmaceutske skrbi u upravljanju terapijama i polifarmacijom.
Prvog dana sudionici su posjetili
Specijalnu bolnicu u Kościerzyni i
rehabilitacijski centar u Dzierżążnu, koji predstavljaju
regionalni referentni primjer integrirane skrbi. Poseban naglasak stavljen je na organizacijsko
povezivanje bolničke skrbi, rehabilitacije i dugotrajne skrbi za starije i ranjive skupine, osobito u
ruralnim i demografski osjetljivim područjima. Ovaj model omogućuje kontinuitet skrbi, smanjenje nepotrebnih hospitalizacija i učinkovitije korištenje zdravstvenih i socijalnih resursa.
Drugog dana predstavljeni su specijalizirani tematski sadržaji, među kojima su integrirani modeli skrbi za osobe s ovisnostima i starije osobe, rezultati pilot-projekta gerijatrijskog centra, izazovi polifarmacije te nalazi nacionalne studije o digitalnoj isključenosti starijih osoba. Ovim je dodatno istaknuta važnost prilagodbe digitalnih zdravstvenih rješenja potrebama starije populacije.
U sklopu programa, doc. dr. sc.
Marko Ćurković, dr. med., pomoćnik ravnateljice za kvalitetu zdravstvene zaštite i nadzor
Klinike za psihijatriju Vrapče, održao je prezentaciju pod nazivom
„System-level Digital Mental Healthcare: Access and Quality by Design – The Vrapče Approach“, čiji su autori doc. dr. sc.
Marko Ćurković, dr. med. i izv. prof. prim. dr. sc.
Petrana Brečić, ravnateljica Klinike za psihijatriju Vrapče. U izlaganju je prikazan razvoj telepsihijatrije u Klinici za psihijatriju Vrapče, koja danas djeluje kao
središnji nacionalni telepsihijatrijski centar u Hrvatskoj. Posebno je naglašeno kako se telepsihijatrija u Klinici za psihijatriju Vrapče razvila iz početnog, krizno-usmjerenog odgovora tijekom pandemije u
namjerno osmišljen, integriran i standardiziran sustav digitalne skrbi za psihičko zdravlje. Taj sustav danas obuhvaća cijeli kontinuum skrbi – od promocije mentalnog zdravlja i prevencije, preko liječenja, do podrške oporavku – uz snažnu potporu međusektorske suradnje, sustavu obrazovanja i usavršavanja, istraživanjima te sustavima upravljanja kvalitetom, sigurnošću skrbi.
U prezentaciji je istaknuto kako se digitalne tehnologije u Klinici za psihijatriju Vrapče
ne promatraju isključivo kao sredstvo povećanja učinkovitost, broja ili obujma usluga, već
kao temeljno proširenje mogućnosti osobe – autonomije odlučivanja i djelovanja, a koje kao takvo mora ostati utemeljeno u smislu, odnosu i cjelovitom prosuđivanju, a ne u pukoj automatizaciji i standardizaciji, svojevrsnom poopćavanju lišenom ikakvog konteksta. Upravo takav pristup pozicionira Kliniku za psihijatriju Vrapče kao
referentno središte za primjeren, primjenjiv i etički utemeljen razvoj digitalne skrbi za mentalno zdravlje u Hrvatskoj.
Poseban naglasak stavljen je na izazove i prilagodbe u okvirima samog projekta
Remote Healthcare for Silver Europe – CARES, s obzirom na specifične potrebe starijih osoba, kao i njihove, uže i šire, životne okolnosti. Istaknuto je kako veća učestalost različitih oboljenja, često praćena polifarmacijom, uz češće izazove vezane uz sposobnost odlučivanja i sami pristanak te važnost veće uključenosti skrbnika i bližnjih, kao i potrebi dugotrajnije skrbi, doprinosi povećanu njihove ranjivost naprosto zahtijeva
drukčiju logiku i pristupe telepsihijatrijske skrbi. Dodatno, digitalna nejednakost i razina digitalne pismenosti često predstavljaju ključni ograničavajući čimbenik, budući da dio osoba starije životne dobi ili nema pristup odgovarajućim tehnologijama ili ih ne može primjereno koristiti.
U praksi sve navedeno najčešće zahtjeva takozvane
hibridne modele skrbi, u kojima se, a već prema potrebama i mogućnostima, koriste usluge pružene udaljenim ili uobičajenim putem, uz često prisutnu nužnost jasnijeg uključivanja, to jest podrške skrbnika te snažniju povezanost s ustanovama dugotrajne skrbi ili smještaja u okvirima koje se veći naglasak stavlja na kontinuirano praćenje i cjeloviti pristup skrbi te uključenost svih dionika iste.
Zaključno je istaknuto kako istinski održivi napredak i primjena digitalnih i sustava temeljenih na umjetnoj inteligenciji (UI) ne smije biti odraz pobjede stroja nad čovjekom. Utoliko, prava mjera uspjeha ovdje leži u neraskidivoj isprepletenosti svojevrsnih pra-načela
ars (umijeća liječenja) i techne (suvremenog znanja i pratećih mogućnosti). Digitalni sustavi moraju moći ostaviti prostor za neizvjesnosti, nesavršenosti i proturječja koje nam čine onakvima kakvi jesmo i uopće možemo išta zaista htjeti. Drugim riječima, cilj ne bi trebao biti stvarati sustav koji je samo tehnički točan i ispravan, već sustav koji se „življivi“ i po mjeri čovjeka. Takav pristup nije samo etički ispravniji, on je u konačnici i učinkovitiji: istodobno rasterećuje zdravstvo, čini usluge dostupnijima, a što je najvažnije – čuva dostojanstvo i sigurnost svih uključenih.
Upravo kako bi se sve prethodne poruke utjelovile i učinile opipljivijma, prikazan je kratki animirani film
„Psihonauti“ (Psychonauts). Nastao u samom srcu Klinike za psihijatriju Vrapče, na njezinom forenzičkom odjelu, ovaj film nije tek puki umjetnički uradak, već plod dugogodišnjeg, predanog terapijskog procesa u kojem su pacijenti i autor Niko Radas udružili snage stvorivši moćan digitalan trag, svojevrsno svjedočanstvo o moći umjetnosti u spajanju i prikazivanju neraskidivosti ljudskih iskustava te njene moći u preobrazbi dubokih, često nevidljivih bolnih iskustva u predočive slike i priče koje imaju snagu rušiti granice između skrivenog i neskrivenog te razumijevanja i nerazumijevanja, kao i svih onih drugih proturječja kojima niti jedan sustav tehnike ne može niti bi trebao težiti ovladati.
Trailer za ovo putovanje možete pogledati na poveznici:
https://vimeo.com/1066399975
Na kraju je istaknuto kako je Klinika za psihijatriju Vrapče 2024. godine pod uredništvom izv. prof. prim. dr. sc.
Petrane Brečić, izv. prof. prim. dr. sc.
Tihane Jendričko i mr. spec.
Ive Žegure objavila knjigu
„Mentalno zdravlje i digitalne tehnologije“. Ista je od iznimnog značaja je donosi sveobuhvatan pregled primjene digitalnih tehnologija u zaštiti psihičkog zdravlja, s posebnim naglaskom na dijagnostiku, terapiju i edukaciju te predstavlja vrijedan referentni izvor za daljnji razvoj digitalne skrbi.
Tijekom drugog dana studijskog posjeta posjetili smo i
Pomeranski reumatološki centar u Sopotu, primjer
visoko specijalizirane zdravstvene ustanove koja uspješno integrira dugotrajno liječenje kroničnih bolesti, rehabilitaciju i digitalnu podršku pacijentima.
S obzirom na to da su reumatološki pacijenti često starije osobe s multimorbiditetom i povećanim psihosocijalnim potrebama, posjet ovom centru dodatno je istaknuo važnost
integriranog pristupa somatskom i mentalnom zdravlju, kao i uloge
digitalnih rješenja u osiguravanju kontinuiteta skrbi. Posebna pažnja posvećena je specifičnostima skrbi za starije osobe, uključujući multimorbiditet, polifarmaciju, povećanu ranjivost, pitanja sposobnosti i pristanka te izazove digitalne uključenosti i pismenosti. Naglašena je potreba razvoja
hibridnih modela skrbi, uz podršku skrbnika, povezivanje s ustanovama dugotrajne skrbi i proaktivno praćenje pacijenata, kako bi se osigurala
dostupna, pravedna i sigurna zdravstvena skrb. Posebna pozornost posvećena je
specifičnostima skrbi za starije osobe, uključujući multimorbiditet, polifarmaciju, povećanu ranjivost, pitanja sposobnosti i pristanka te izazove
digitalne uključenosti i digitalne pismenosti.
Studijski posjet omogućio je
razmjenu iskustava s međunarodnim partnerima, jačanje suradnje te dodatno pozicioniranje
Grada Zagreba i
Klinike za psihijatriju Vrapče kao aktivnih i relevantnih dionika u razvoju suvremenih modela skrbi u okviru europskih projekata.
Zahvaljujemo domaćinima iz Pomeranskog vojvodstva i svim uključenim partnerima na organizaciji i gostoprimstvu.
Predstavljene prezentacije možete pogledati u privitcima.
Vodeći partner projekta je regija Kujawsko-Pomorskie iz Poljske, dok ostale partnerske organizacije uključuju Gérontopôle Nouvelle-Aquitaine (Francuska), Southern Denmark Region (Danska), The R&D Center of the Municipality of Linköping (Švedska), Pademontana ULSS7 Agency (Italija), Aragón Healthcare Service (Španjolska), Grad Zagreb (Hrvatska) i Pomorskie Voivodeship (Poljska). Pridružene partnere čine Nouvelle-Aquitaine Region (Francuska) i Veneto Region (Italija).
Sve ostale informacije o EU projektu CARES možete pronaći na:
https://www.interregeurope.eu/cares
